Διερεύνηση της ευαισθησίας, ειδικότητας και ακρίβειας των απεικονιστικών μεθόδων για τη διάγνωση του έκτοπου ουρητήρα στο σκύλο


Δημοσιευμένα: Νοε 29, 2017
Λέξεις-κλειδιά:
ακτινογραφία υπερηχογραφία εκτόπηση ουροποιητικό σύστημα ουρητήρα
P. MANTIS
D. BROCKMAN
C. WHATMOUGH
S. P. GREGORY
C. R. LAMB
P. MAHONEY
S. JAKOVLJEVIC
Περίληψη

Σκοπός της αναδρομικής αυτής μελέτης είναι η διερεύνηση της ευαισθησίας, ειδικότητας και ακρίβειας των απεικονιστικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του έκτοπου ουρητήρα στο σκύλο. Μελετήθηκε αρχειακό υλικό του νοσοκομείου ζώων Queen Mother Hospital for animals του Royal Veterinary College της Μεγάλης Βρετανίας από το Νοέμβριο του 1995 μέχρι τον Ιανουάριο του 2006. Μόνο σκύλοι με τουλάχιστον μία ακτινολογική μελέτη με χρήση σκιαγραφικής ουσίας, υπερηχογραφική εξέταση, εξέταση των ουρητήρων και χειρουργική διάγνωση συμπεριελήφθησαν. Πραγματοποιήθηκε συγκριτική αξιολόγηση της ενδοφλέβιας ουρογραφίας (ΕΟ), παλλίνδρομης ουρογραφίας (ΠΟ), υπερηχογραφικής εξέτασης (ΥΠΟ) και χειρουργικής διάγνωσης. Όλα τα περιστατικά αξιολογήθηκαν ανά ουρητήρα ξεχωριστά, αλλά και με βάση το περιστατικό συνολικά ανεξάρτητα από την απόληξη του κάθε ουρητήρα. Η ΥΠΟ βρέθηκε να έχει την υψηλότερη ευαισθησία, ειδικότητα και ακρίβεια ανά περιστατικό και με βάση την τελική διάγνωση, ενώ η ΕΟ είχε υψηλότερη ευαισθησία στην ανάλυση ανά ουρητήρα. Το κυριότερο μειονέκτημα της ΥΠΟ είναι η μη εντόπιση της σωστής θέσης του έκτοπου ουρητήρα. Όταν η ανάλυση πραγματοποιήθηκε με βάση την τελική διάγνωση του περιστατικού και ανεξάρτητα από την απόληξη του κάθε ουρητήρα, η ΥΠΟ είχε τέλεια ευαισθησία, ειδικότητα και ακρίβεια. Η χαμηλότερη ειδικότητα και ακρίβεια των μεθόδων ΕΟ και ΠΟ φαίνεται να σχετίζεται με τη δυσκολία αναγνώρισης της θέσης απόληξης των ουρητήρων.

 

Λεπτομέρειες άρθρου
  • Ενότητα
  • Research Articles
Λήψεις
Τα δεδομένα λήψης δεν είναι ακόμη διαθέσιμα.
Αναφορές
Carnnizzo, K.L., McLoughlin, M.A., Mattoon, J.S., Samii, V.F., Chew, DJ., DiBartola, S.P., 2003. Evaluation of transurethral cystoscopy and excretory urography for diagnosis of ectopic ureters in female dogs: 25 cases (1992-2000). J.Am.Vet.Med.Assoc. 223, 475-481.
Cox, LH., Erickson, S.J., Foley, W.D., Dewire, D.M., 1992. Ureteral jets: evaluation of normal flow dynamics with color Doppler sonography. American Journal of Roentgenology 158,1051-1055.
De Baerdemaecker, G.C, 1984. Post spaying vaginal discharge in a bitch caused by acquired vaginoureteral fistula. Veterinary Record 115, 62.
Douglas, J.P., 1993. Bladder wall mass effect caused by the intramural portion of the canine ureter. Veterinary Radiology & Ultrasound 34,107-107.
Fossum, T.W., 1997. Surgery of the kidney and ureter. In: Small Animal Surgery. Mosby, St. Louis, USA, pp. 461-480.
Hager, D., Blevins, W.E., 1986. Ectopic ureter in a dog: extension from the kidney to the urinary bladder and to the urethra. Journal of the American Veterinary Medical Association 189, 309-310.
Holt, P.E., Gibbs, C, Pearson, H., 1982. Canine ectopic ureter-a review of twenty-nine cases. Journal of Small Animal Practice 23,195-208.
Holt, P.E., Gibbs, C, 1992. Congenital urinary incontinence in cats: A review of 19 cases. Veterinary Record 130, 437-442.
Holt, P.E., Hotson Moore, Α., 1995. Canine ureteral ectopia: An analysis of 175 cases and comparison of surgical treatments. Veterinary Record 136, 345-349.
Lamb, CR., Gregory, S.P., 1994. Ultrasonography of the ureterovescicular junction in the dog: a preliminary report. Veterinary Record 134, 36-38.
Lamb, CR., Gregory, S.P., 1998. Ultrasonographic findings in 14 dogs with ectopic ureter. Veterinary Radiology & Ultrasound 39,218-223.
Lamb, CR., 1998. Ultrasonography of the ureters. Veterinary Clinics of North America (Small Animal Practice) 28: 823-848.
Mason, L.K., Stone, E.A., Biery, D.N., Robertson, I., Thrall, D.E., 1990. Surgery of ectopic ureters: pre- and postoperative radiographic morphology. Journal of the American Animal Hospital Association 24, 73-79.
Osborne, CA., Johnson, G.R., Kruger, J.M., 1995. Ectopic ureters and ureterocoeles. In: Canine and Feline Nephrology and Urology. Williams & Wilkins, Baltimore, USA, pp. 608-622.
Samii, V.F., McLoughlin, Α., Mattoon, J.S., Drost, T., Chew, D.J., DiBartola, S.P., Hoshaw-Woodard, 2004. Digital fluoroscopi excretory urography, digital fluoroscopic urethrography, helical computed tomography and cystoscopy in 24 dogs with suspected
ureteral ectopia. J Vet Intern Med 18, 271-281.
Stone, E.A., Mason, L.K., 1990. Surgery of ectopic ureters: Types, Method of Correction and postoperative results. Journal of the American Animal Hospital Association 26, 81-88.
Vining, D.J., Gladish, G.W., 1992. Receiver operating characteristic curves: a basic understanding. Radiographics 12, 1147-1154.
Τα περισσότερο διαβασμένα άρθρα του ίδιου συγγραφέα(s)