Οι υπεξωκοτικές συλλογές στο σκύλο. Αιτιοπαθογένεια, διάγνωση και θεραπεία


Δημοσιευμένα: Jan 31, 2018
Λέξεις-κλειδιά:
Υπεζωκοτικές συλλογές σκύλος
S. Ε. KLADAKIS (Σ.Ε. ΚΛΑΔΑΚΗΣ)
K. K. ADAMAMA - MORAITOU (Κ. Κ. ΑΔΑΜΑΜΑ-ΜΩΡΑΪΤΟΥ)
T. S. RALLIS (Τ.Σ. ΡΑΛΛΗΣ)
Περίληψη
Τα περιστατικά με συλλογή υγρού στην κοιλότητα του υπεζωκότα είναι σχετικά συχνά στην κλινική πράξη. Οι συλλογές αυτές οφείλονται σε πληθώρα αιτίων όπως είναι η δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, η περικαρδιακή νόσος, η υπολευκωματιναιμία, τα νεοπλάσματα των πνευμόνων ή των μεσοπνευμόνιων λεμφογαγγλίων, η διροφιλαρίαση, η διαφραγματοκήλη, η αιμορραγική διάθεση, οι τραυματισμοί του θωρακικού τοιχώματος, ενώ υπάρχουν και περιστατικά που η αιτιολογία τους είναι ασαφής, με αποτέλεσμα να χαρακτηρίζονται ως ιδιοπαθή. Η διάγνωση βασίζεται στις πληροφορίες από το ιστορικό, στα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης και ιδιαίτερα στα ευρήματα της ακρόασης και της επίκρουσης της θωρακικής κοιλότητας. Τα ακτινογραφήματα του θώρακα και η παρακέντηση της κοιλότητας του υπεζωκότα επιβεβαιώνουν τη συγκέντρωση του υγρού. Οι περαιτέρω διαγνωστικές δοκιμές (αιματολογική και βιοχημική εξέταση, γενική ανάλυση ούρων, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχοτομογράφημα, φυσικοχημική εξέταση του υγρού της συλλογής, κ. ά) θα συμβάλουν στην αιτιολογική διάγνωση του νοσήματος. Η θεραπευτική αντιμετώπιση εξαρτάται από τη βαρύτητα του περιστατικού και το πρωτογενές αίτιο που προκάλεσε το νόσημα. Οι άρρωστοι σκύλοι που προσκομίζονται με έντονη δύσπνοια λόγω της συλλογής, υποβάλλονται άμεσα σε θωρακοκέντηση και αφαίρεση μέρους του υγρού με σκοπό την ανακούφισή τους. Επιπλέον, αντιμετωπίζεται το αίτιο που προκάλεσε τη συλλογή και όπου κρίνεται αναγκαίο, χορηγούνται ενδοφλέβια υγρά και ηλεκτρολύτες, αντιβιοτικά και ενδεχομένως τοποθετείται ενδοθωρακικός καθετήρας. Τέλος, σε υποτροπιάζουσεςσυλλογές επιχειρείται η πλευρόδεση.
Λεπτομέρειες άρθρου
  • Ενότητα
  • Special Article
Λήψεις
Τα δεδομένα λήψης δεν είναι ακόμη διαθέσιμα.
Αναφορές
Μιχαήλ ΣΓ, Υπεζωκότας. Συγκριτική Ανατομική των Κατοικίδιων Θηλαστικών. Θεσσαλονίκη. 1990:554-555.
Christofer MM. Pleural effusions. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1987,17: 255-270
Forrester SD, Troy GC, Fossum TW. Pleural effusions : pathophysiology and diagnostic considerations. Compend Cont Ed Pract Vet 1988,10:121-136
Hawkins EC. Respiratory Disorders. In : Nelson RW, Couto GC (eds) Small Animal Internal Medicine. 2nd ed, Mosby Year Book, St. Louis, 1998: 205-343
Fossum TW. Surgery of the Lower Respiratory System, Pleural Cavity and Diaphragm. In : Fossum TW (ed) Small Animal Surgery. Mosby Year Book, St. Louis 1997: 675-704
Cowell RL, Tyler RD, Meincoth JH. Abdominal and Thoracic Fluid. In : Cowell RL, Tyler RD, Meincoth JH (eds) Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat. 2nd ed, Mosby Year Book, St. Louis, 1999:142-158
Birchard SJ, Fossum TW. Chylothorax in the Dog and Cat. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1987,17: 271-283
Willard MD, Conroy JD. Chylothorax associated with blastomycosis in a dog. J Am Vet Med Assoc 1985,186:72-73
Bauer T, Woodfield JA. Mediastinal, Pleural and Extrapleural diseases. In : Ettinger SJ, Feldman EC (eds) Textbook of Veterinary Internal Medicine. 4th ed, WB Saunders Co, Philadelphia, 1995: 812-842
Spackman CJA, Caywood DD, Feeney DA, Johnston GR. Thoracic wall and pulmonary trauma in dogs sustaining fractures as a result of motor vehicle accidents. J Am Vet Med Assoc 1984,185: 975-977
Glaus TM, Rawlings CA, Mahaffey EA, Mahaffey MB. Acute Thymic Hemorrhage and Hemothorax in a Dog. J Am Anim Hosp Assoc 1993,29: 489-491
Fossum TW, Evering WN, Miller MW, Forrester SD, Palmer DR, Hodges CC. Severe bilateral fibrosing pleuritis associated with chronic chylothorax in five cats and two dogs. J Am Vet Med Assoc 1992,201: 317-324
Tyler RD, Cowell RL. Evaluation of Pleural and Peritoneal Effusions. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1989, 19:743-767
Quinn PJ, Carter ME, Markey B, Carter JR. The Actinomycetes In : Quinn PJ, Carter ME, Markey B, Carter JR Clinical Veterinary Microbiology, Mosby Year book, St. Louis 1994:144-151
Fossum TW, Jacobs RM, Birchard SJ. Evaluation of cholesterol and triglyceride concentrations iin differentiating chylous and nonchylous pleural effusions in dogs and cats. J Am Vet Med Assoc 1986,188: 49-51
Stowater JL, Lamb CR. Ultrasonography of noncardiac thoracic diseases in small animals. J Am Vet Med Assoc 1989, 195:514-520
Turner WD, Breznock EM. Continuous suction drainage for management of canine pyothorax:a retrospective study. J Am Anim Hosp Assoc 1988,24: 485-494
Κουτίνας ΑΦ, Πράσινος NN, Αδαμαμά-Μωραΐτου KK, Κριτσέπη ΜΓ. Η θεραπευτική αντιμετώπιση του πυοθώρακα στη γάτα : Αναφορά σε δυο κλινικά περιστατικά. Δελτίον Ελληνικής Κτηνιατρικής Εταιρείας 1998,50(1): 43-49
Willauer CC, Breznock EM. Pleurovenous shunting technique for treatment of chylothorax in three dogs. J Am Vet Med Assoc 1987,191:1106-1109
Gallagher LA, Birchard SJ, Weisbrode SE. Effects of tetracycline hydrochloride on pleurae in dogs with induced pleural effusion. Am J Vet Res 1990,51(10): 1682-1687
Fossum TW, Welhnan M, Relford RL, Slater MR. Eosinophilic pleural or peritoneal effusions in dogs and cats: 14 cases (1986 -1992). J Am Vet Med Assoc 1993, 202(11):
-1876
Shapiro W, Turrel J. Management og pleural effusion secondary to metastatic adenocarcinoma in a dog. J Am Vet Med Assoc 1988,192(4): 530-532