Κριτήρια επιλογής ραμμάτων και εναλλακτικοί τρόποι σύγκλεισης τραυμάτων στη χειρουργική των ζώων συντροφιάς

PDF (ελληνικά)
Pubblicato: Dec 18, 2017
DOI: https://doi.org/10.12681/jhvms.15479
E. TZIMTZIMIS (Ε. ΤΖΙΜΤΖΙΜΗΣ)
Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Κτηνιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
L. PAPAZOGLOU (Λ. ΠΑΠΑΖΟΓΛΟΥ)
Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Κτηνιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Abstract

Η επιλογή του κατάλληλου ράμματος για τη σύγκλειση ενός τραύματος είναι πολύ σημαντική για την επούλωση αυτού και βασίζεται κυρίως στις ιδιότητες του ράμματος, στο είδος του ιστού και στην κατάσταση του τραύματος. Οι μηχανικές και βιολογικές ιδιότητες ενός ράμματος και το μέγεθός του πρέπει να συσχετίζονται με το είδος και τις ιδιότητες του ιστού στον οποίο πρόκειται να τοποθετηθεί. Ιστοί για τους οποίους αναλύεται ειδικότερα η στρατηγική της επιλογής ραμμάτων στο παρόν άρθρο είναι το δέρμα, ο υποδόριος ιστός, οι περιτονίες, το κοιλιακό τοίχωμα, τα κοίλα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, τα παρεγχυματικά όργανα, τα όργανα της κατώτερης ουροφόρου οδού, τα όργανα του γεννητικού συστήματος, τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος, οι μύες, οι σύνδεσμοι, οι τένοντες, τα οστά, τα περιφερικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Η παρουσία ραμμάτων σε κάποιο τραύμα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής σε αυτό. Όταν ένα τραύμα είναι καθαρό, η ένταση  της προκαλούμενης φλεγμονής έχει άμεση σχέση με τις ιδιότητες του ράμματος που επιλέγεται για τη συρραφή του. Η συρραφή των μολυσμένων τραυμάτων πρέπει να αποφεύγεται. Ένας εναλλακτικός τρόπος σύγκλεισης τραυμάτων είναι τα συρραπτικά, τα οποία προσφέρουν σημαντική μείωση του εγχειρητικού χρόνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι συρραπτικών, ανάλογα με τον ιστό και την επέμβαση στην οποία πρόκειται να χρησιμοποιηθούν. Τα συρραπτικά δέρματος βρίσκουν ευρεία εφαρμογή στο δέρμα και σε άλλους ιστούς. Οι συνδετήρες αγγείων συνιστούν εναλλακτικό μέσο απολίνωσης αγγείων. Οι χειρουργικές κόλλες αποτελούν υλικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις σύγκλεισης τραυμάτων με ιδιαίτερη επιτυχία. Τέλος, τα χειρουργικά πλέγματα αποδεικνύονται χρήσιμα για τη σύγκλειση μεγάλων ελλειμμάτων.

Article Details
  • Sezione
  • Review Articles

Authors who publish with this journal agree to the following terms:

· Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution Non-Commercial License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.

· Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g. post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.

· Authors are permitted and encouraged to post their work online (preferably in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work.

Downloads
I dati di download non sono ancora disponibili.
Riferimenti bibliografici
Bellenger CR (1982b) Sutures part II. The use of sutures and alternative methods of closure. Comp Cont Educ Pract 4:587-598.
Blackford LAW, Blackford JT (1999) Suture materials and patterns. In: (eds: Auer JA, Stick JA) Equine Surgery, 2nd edn. Saunders, Philadelphia, pp. 91-103.
Boothe HW (1998) Selecting suture materials for small animal surgery. Comp Cont Educ Pract 20:155-163.
Boothe HW (2003) Suture materials, tissue adhesives, staplers, and ligating clips. In: (ed.: Slatter D) Textbook of Small Animal Surgery, 3rd edn. Saunders, Philadelphia, pp. 235-245.
Coolman BR (2004) Sutures, staples, and adhesives. In: (ed.: Harari J) Small Animal Surgery Secrets, 2nd edn. Hanley & Belfus, Philadelphia, pp. 41-45.
Court MH, Bellenger CR (1989) Comparison of adhesive polyurethane membrane and polypropylene sutures for closure of skin incisions in cats. Vet Surg 18:211-215.
Crowe DT (2003) DVM Newsmagazine, http://veterinarynews.dvm360.com.
England G (2001) Genital surgery in the bitch and queen cat. In: (eds: Noakes DE, Parkinson TJ, England GCW) Arthur’s Veterinary Reproduction and Obstetrics, 8th edn. Saunders, Philadelphia, pp. 367-380.
Fahie MA (2012) Primary wound closure. In: (eds.: Tobias KM, Johnston SA) Veterinary Surgery: Small Animals, Saunders, St. Louis, pp. 1197-1209.
Fossum TW (2007) Biomaterials, suturing, and hemostasis. In: (ed.: Fossum TW) Small Animal Surgery, 3rd edn. Mosby, St. Louis, pp. 57-78.
Freeman LJ, Pettit GD, Robinette JD, Lincoln JD, Person MW (1987) Tissue reaction to suture material in the feline linea alba. A retrospective, prospective and histologic study. Vet Surg 16:440-445.
Freudenberg S, Rewerk S, Kaess M, Weiss C, Dorn-Beinecke A, Post S (2004) Biodegradation of absorbable sutures in body fluids and pH buffers. Eur Surg Res 36:376-385.
Hochberg J, Meyer KM, Marion MD (2009) Suture choice and other methods of skin closure. Surg Clin N Am 89:627-641.
Jens B, Bjorling DE (2001) Suture selection for lower urinary tract surgery in small animals. Comp Cont Educ Pract 23:524-528.
Katz S, Izhar M, Mirelman D (1981) Bacterial adherence to surgical sutures. Ann Surg 194:35-41.
Kladakis S, Kiriazis A (2012) Sutures and staples in small animal surgery. Selection criteria. Proceedings of 3rd Forum on Companion Animal Veterinary Medicine (Athens, Greece) pp. 257-258.
Kustritz MR (2010) Canine techniques. In: (ed: Kustritz MR) Clinical Canine and Feline Reproduction, Wiley- Blackwell, Ames, pp. 63-65.
Linos D (1990) Surgical sutures and other prosthetic materials. Proceedings of 1st Panhellenic Training Seminar in Surgery
(Athens, Greece) pp. 75-78.
Milovancev M, Weisman DL, Palmisano MP (2004) Foreign body attachment to polypropylene suture material extruded into the small intestinal lumen after enteric closure in three dogs. J Am Vet Med Assoc 225:1713-1715.
Monnet E (2002) DVM Newsmagazine, http://veterinarynews. dvm360.com.
Neath P (2005) Equipment and surgical instrumentation. In: (ed.: Williams JA, Niles JD) BSAVA Manual of Canine and
Feline Abdominal Surgery, British Small Animal Veterinary Association, Gloucester, pp. 23-27.
Niles J, Williams J (1999) Suture materials and patterns. In Pract 21:308-320.
Papazoglou LG, Tsioli V, Papaioannou N, Georgiadis M, Savvas I, Prassinos N, Kouti V, Bikiaris D, Hadzigiannakis C, Zavros N
(2010) Comparison of absorbable and nonabsorbable sutures for intradermal skin closure in cats. Can Vet J 51:770-772.
Park W, Kim WH, Lee CH, Kim DY, Choi JH, Huh JW, Sung HM, Kim IS, Kweon OK (2002) Comparison of two fibrin glues in
anastomoses and skin closure. J Vet Med A 49:385-389.
Pavletic MM (1990) Surgical stapling devices in small animal surgery. Comp Cont Educ Pract 12:1724-1740.
Runk A, Allen SW, Mahaffey EA (1999) Tissue reactivity to poliglecaprone 25 in the feline linea alba. Vet Surg 28: 466-471.
Schmiedt CW (2012) Suture material, tissue staplers, ligation devices, and closure methods. In: (eds.: Tobias KM, Johnston SA) Veterinary Surgery: Small Animals, Saunders, St. Louis, pp. 187-200.
Schmiedt CW, Creevy KE (2012) Nasal planum, nasal cavity and sinuses. In: (eds.: Tobias KM, Johnston SA) Veterinary Surgery: Small Animals, Saunders, St. Louis, pp. 1691-1706.
Smeak DD, Wendelburg KL (1989) Choosing suture materials for use in contaminated or infected wounds. Comp Cont Educ Pract 11:467-475.
Smeak DD, Crocker C (1997) Fixed-head skin staplers: features and performance. Comp Cont Educ Pract 19:1358-1368.
Smeak DD (1998) Selection and use of currently available suture materials and needles. In: (eds: Bojrab MJ) Current Techniques in Small Animal Surgery, 4th edn. Williams & Wilkins, Baltimore, pp. 19-26.
Stoloff DR (1991) Selecting suture materials. Vet Med Rep 3:53-58.
Sura PA, Durant AM (2012) Trachea and bronchi. In: (eds.: Tobias KM, Johnston SA) Veterinary Surgery: Small Animals, Saunders, St. Louis, pp. 1734-1751.
Tan R, Bell RJW, Dowling BA, Dart AJ (2003) Suture materials: composition and applications in veterinary wound repair. Aust Vet J 81:140-145.
Tobias KM (2007) Surgical stapling devices in veterinary medicine: a review. Vet Surg 36: 341-349.
Trostle SS, Rosin E (1994) Selection of prosthetic mesh implants. Comp Cont Educ Pract 16: 1147-1154.
Tzimtzimis E, Papazoglou L (2012) Properties of sutures used in veterinary surgery. J Hell Vet Med Soc 63:309-322.
Waldron DR (1994) Skin and fascia staple closure. Vet Clin N Am- Small 24: 413-423.
Winkle VW, Hastings JC, Barker E, Hines D, Nichols W (1975) Effect of suture materials on healing skin wounds. Surg Gynecol Obstet 140:7-12.
Puoi leggere altri articoli dello stesso autore/i