To μεταλλικό ράμμα στην ορθοπαιδική των ζώων συντροφιάς
Περίληψη
To μεταλλικό ράμμα χρησιμοποιείται ευρέως στην ορθοπαιδικη των ζώων συντροφιάς, κυρίως ως επικουρική και μόνοσπάνια ως κυρία μέθοδος οστεοσυνθεσης. Η κατανόηση των αρχών εφαρμογής του και η προσήλωση σε αυτές αποτελούν απαραίτητες προϋποθέσεις για την επιτυχή έκβαση της οστεοσυνθεσης. Οι συχνότερα χρησιμοποιούμενοι τύποι του είναι το κλασικό μεταλλικόράμμα, τα άκρα του οποίου είναι ευθέα, και το σχεδιασμένο από την AO/ASIF μεταλλικό ράμμα, του οποίου το ένα άκρο είναι ευθύ και το άλλο φέρει βρόχο. Ανεξάρτητα από τον τύπο του, το ράμμα θα πρέπει να τεντωθεί και να ασφαλιστεί σε τάση με τη δημιουργία του κατάλληλου κόμπου. Για το τέντωμα και την ασφάλιση του πρώτου, τα άκρα του περιστρέφονται ομοιόμορφα το ένα γύρω από το άλλο. Ο βαθμός της τάσης του ράμματος που επιτυγχάνεται με τη σύσφιξη, μειώνεται κατά την κοπή και κυρίως κατάτην κάμψη του κόμπου. Στο δεύτερο τύπο, το ευθύ άκρο του περνάειμέσα από το βρόχο και με τη βοήθεια ειδικού σφιγκτήρα τεντώνεται και κάμπτεται. Οι κυριότερες τεχνικές εφαρμογής του είναι το δακτυλιοειδές μεταλλικό ράμμα, η ταινία εφελκυσμού και ταδιακαταγματικά μεταλλικά ράμματα. Το δακτυλιοειδές μεταλλικόράμμα περιβάλλει πλήρως την περιφέρεια του οστού και βρίσκει εφαρμογή κυρίως σε κατάγματα της διάφυσης των μακρών οστώνκαι συγκεκριμένα σε μακρά λοξά ή σπειροειδή, συντριπτικά και επιμήκηρωγμώδη κατάγματα, συνήθως σε συνδυασμό με ενδομυελική ήλωση. Το μεταλλικό ράμμα ως ταινία εφελκυσμού χρησιμοποιείταιγια την αντιμετώπιση αποσπασακών καταγμάτων και ορισμένων οστεοτομών. Το κάταγμα συγκρατείται με δυο λεπτούς ήλους Steinmann. Αυτοί περιβάλλονται από μεταλλικό ράμμα, το οποίο διέρχεται μέσα από αγωγό που έχει διανοιχτεί στο φλοιό του οστού και έχει τοποθετηθεί σε σχήμα οκτώ. Τέλος, τα διακαταγματικά μεταλλικά ράμματα τοποθετούνται διαμέσου οπών ή αγωγών του φλοιό του οστού, που έχουν διανοιχτεί στην εστία του κατάγματος και περιβάλλουν μερικώς την περιφέρεια του οστού. Η χρήση τους ενδείκνυται σε βραχέα λοξά ή σπειροειδή και σε εγκάρσια κατάγματα της διάφυσης των μακρών οστών, συνήθως σε συνδυασμό με ενδομυελική ήλωση. Επίσης, χρησιμοποιούνται συχνά ως μέθοδος οστεοσυνθεσης των πλατιών οστών. Οι τεχνικές που εφαρμόζονται συχνότερα είναι το ημιδακτυλιοειδές και το χιαζόμενο ή σχήματος οκτώ μεταλλικό ράμμα.
Λεπτομέρειες άρθρου
- Πώς να δημιουργήσετε Αναφορές
-
PRASSINOS (N.N. ΠΡΑΣΙΝΟΣ) N. N. (2017). To μεταλλικό ράμμα στην ορθοπαιδική των ζώων συντροφιάς. Περιοδικό της Ελληνικής Κτηνιατρικής Εταιρείας, 55(1), 63–74. https://doi.org/10.12681/jhvms.15155
- Τεύχος
- Τόμ. 55 Αρ. 1 (2004)
- Ενότητα
- Review Articles
Οι συγγραφείς των άρθρων που δημοσιεύονται στο περιοδικό διατηρούν τα δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίας επί των άρθρων τους, δίνοντας στο περιοδικό το δικαίωμα της πρώτης δημοσίευσης.
Άρθρα που δημοσιεύονται στο περιοδικό διατίθενται με άδεια Creative Commons 4.0 Non Commercial και σύμφωνα με την άδεια μπορούν να χρησιμοποιούνται ελεύθερα, με αναφορά στο/στη συγγραφέα και στην πρώτη δημοσίευση για μη κερδοσκοπικούς σκοπούς.
Οι συγγραφείς μπορούν να καταθέσουν το άρθρο σε ιδρυματικό ή άλλο αποθετήριο ή/και να το δημοσιεύσουν σε άλλη έκδοση, με υποχρεωτική την αναφορά πρώτης δημοσίευσης στο J Hellenic Vet Med Soc
Οι συγγραφείς ενθαρρύνονται να καταθέσουν σε αποθετήριο ή να δημοσιεύσουν την εργασία τους στο διαδίκτυο πριν ή κατά τη διαδικασία υποβολής και αξιολόγησής της.