Τροφιμογενείς επιδημίες από Shiga-τοξινογόνα Escherichia coli (Shiga toxin-producing E. coli, STEC)

PDF (English)
Δημοσιευμένα: Dec 15, 2017
DOI: https://doi.org/10.12681/jhvms.15397
A. PEXARA (Α. ΠΕΞΑΡΑ)
Εργαστήριο Υγιεινής Τροφίμων Ζωικής Προέλευσης, Τμήμα Κτηνιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
A. S. ANGELIDIS (Α. Σ. ΑΓΓΕΛΙΔΗΣ)
Εργαστήριο Γαλακτοκομίας, Κτηνιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο θεσσαλονίκης
A. GOVARIS (Α. ΓΚΟΒΑΡΗΣ)
Εργαστήριο Υγιεινής Τροφίμων Ζωικής Προέλευσης, Τμήμα Κτηνιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
Περίληψη

Η Escherichia coli (E, coli) είναι Gram-αρνητικό μη σπορογόνο βακτήριο που ανήκει στην εντερική χλωρίδα του ανθρώπου και των ζώων. Τα Shiga-τοξινογόνα E. coli (Shiga toxin-producing E, coli, STEC) αποτελούν μια υποομάδα των E, coli που χαρακτηρίζεται από την ικανότητα τους να παράγουν τοξίνες, που ονομάζονται Shiga τοξίνες (Shiga-toxins, Stx). Οι τροφοδηλητηριάσεις από STFX συνιστούν πολύ σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας δεδομένου ότι οι προκαλούμενες λοιμώξεις χαρακτηρίζονται συχνά από σοβαρές και ενίοτε θανατηφόρες επιπλοκές όπως η αιμορραγική κολίτιδα και το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (ΗUS).

Εκτός από τις Stx, τα παθογόνα STEC διαθέτουν επιπρόσθετους παράγοντες παθογένειας που συμβάλλουν σημαντικά στην παθογόνο δράση. Παρότι η μόλυνση του ανθρώπου μπορεί να συμβεί και με άμεση διαπροσωπική επαφή ή μέσω επαφής με ζώα-φορείς του μικροβίου, η πλειοψηφία των περιστατικών είναι τροφιμογενούς αιτιολογίας. Ο εντερικός σωλήνας των θηλαστικών φαίνεται να είναι η σημαντικότερη δεξαμενή των STBC, ενώ η κατανάλωση ανεπαρκώς μαγειρευμένου βόειου κρέατος ένας από τους πλέον συνήθεις τρόπους μετάδοσης του μικροοργανισμού στον άνθρωπο. Νωπά λαχανικά αλλά και νερό που μολύνονται από κόπρανα θηλαστικών μπορούν να αποτελέσουν επίσης πιθανές πηγές μόλυνσης του ανθρώπου.
Η ταξινόμηση των STEC σε οροτυπικές ομάδες (serogroups) βασίζεται στα σωματικά (Ο) και βλεφαριδικά (Η) αντιγόνα και μέχρι σήμερα περισσότκρες από 200 οροτυπικές ομάδας έχουν αναγνωριστεί. Ωστόσο, οι λοιμώξεις από STEC φαίνεται να σχετίζονται με ένα περιορισμένο υποσύνολο 0:11 οροτύπων (serotypes). Λπύ αυτούς οι ορότυποι 0157:117 ή ΟΙ57:11- (STEC 0157) είναι αυτοί που σχετίζονται συχνότερα με την πρόκληση τροφιμογενών επιδημιών. Ωστόσο, και άλλες STEC
οροτυπικές ομάδες πέραν της 0157, όπως οι E. coli 026, 0103, O111, 0121, 045 and 0145 έχουν προκαλέσει επιδημίες στο πρόσφατο παρελθόν.

Δύο επιδημίες γαστρεντερίτιδας, ύστερα από κατανάλωση ατελώς μαγειρευμένων βοείων μπιφτεκιών μολυσμένων με Ε. coli 0157:117 πρωτοπεριγράφτηκαν στις ΗΠΑ το 1982. Έκτοτε πολλές επιδημίες έχουν περιγραφτεί παγκοσμίως. Μια εκτεταμένη επιδημία από E. coli 0157:117 συνέβη στην Ιαπωνία ύστερα από την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων φυτικής προέλευσης (ραπανάκια). Περισσότερα από 6000 παιδιά σχολικής ηλικίας προσβλήθηκαν, 101 άνθρωποι νοσηλεύτηκανμε ΗUS, ενώ 12 άνθρωποι κατέληξαν. 11 πρόσφατη επιδημία από STHC 0104:114 στη Γερμανία την άνοιξη του 2011 ήταν μια από τις μεγαλύτερες σε παγκόσμια κλίμακα. Μέχρι τις 27 Ιουλίου του 2011, 3.126 άνθρωποι νόσησαν, 773 ανέπτυξαν ΗUS και 46 άτομα απεβίωσαν στην Ευρωπαϊκή Ενωση. Αλλα 8 άτομα νόσησαν σε ΗΠΑ, Καναδά και Ελβετία, από τα
οποία 5 ανέπτυξαν ΗUS και 1 κατέληξε.

Η παρούσα ανασκόπηση που αφορά τις μεγαλύτερες επιδημίες που έχουν προκληθεί παγκοσμίως από STEC υπογραμμίζει την ανάγκη λήψης κατάλληλων μέτρων ελέγχου για την αποφυγή ή τουλάχιστο την ελαχιστοποίηση της επίπτωσης αντίστοιχων κρουσμάτων στο μέλλον.

Λεπτομέρειες άρθρου
  • Ενότητα
  • Review Articles

Οι συγγραφείς των άρθρων που δημοσιεύονται στο περιοδικό διατηρούν τα δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίας επί των άρθρων τους, δίνοντας στο περιοδικό το δικαίωμα της πρώτης δημοσίευσης.

Άρθρα που δημοσιεύονται στο περιοδικό διατίθενται με άδεια Creative Commons 4.0 Non Commercial και σύμφωνα με την άδεια μπορούν να χρησιμοποιούνται ελεύθερα, με αναφορά στο/στη συγγραφέα και στην πρώτη δημοσίευση για μη κερδοσκοπικούς σκοπούς.

Οι συγγραφείς μπορούν να καταθέσουν το άρθρο σε ιδρυματικό ή άλλο αποθετήριο ή/και να το δημοσιεύσουν σε άλλη έκδοση, με υποχρεωτική την αναφορά πρώτης δημοσίευσης στο J Hellenic Vet Med Soc

Οι συγγραφείς ενθαρρύνονται να καταθέσουν σε αποθετήριο ή να δημοσιεύσουν την εργασία τους στο διαδίκτυο πριν ή κατά τη διαδικασία υποβολής και αξιολόγησής της.

Λήψεις
Τα δεδομένα λήψης δεν είναι ακόμη διαθέσιμα.
Αναφορές
Amnion A, Petersen LR, Karch Η (1999) Λ large outbreak of hemolytic uremic syndrome caused by an unusual sorbitol-fermenting strain of Escherichia coli OI57:H-, J Infect Dis 179(5):1274-1277
Baylis CL (2009) Raw milk and raw milk cheeses as vehicles for infection by Verocytotoxin-producing Escherichia coli. Int J Dairy Techol 62(3):293-307.
Bell BP, Goldoft M, Griffin PM, Davis MA, Gordon DC, Tarr PI (1994) A multistate outbreak of Escherichia coli 0157:H7-assoeialed bloody diarrhea and hemolytic uremic syndrome from hamburgers; The Washington experience, JAMA 272; 1349 53.
Bell C and Kyriakidis A (2009) Pathogenic Escherichia coli. In; CdeW Blackburn and PJMcLure (eds) Food borne Pathogens. 2nd cd, CRC Press, Boca Raton; pp 581 -626
Borczyk AA, Karmali MA, Lior H. Duncan LMC (1987) Bovine reservoir for verotoxin-producing Escherichia coli Ü157:H7. Lancet I0;l(8524):98.
Brooks JT, Bergmire-Sweat D, Kennedy M, Hendricks K, Garcia M, Marengo L, Wells J, Ying M, Bibb W, Griffin PM, Hockstra RM, Friedman CR (2004) Outbreak of Shiga toxin producing Escherichia coli O111 :HS infections among attendees of a high school cheerleading camp. Clin Infect Pis 38:190-8.
Brooks JT, Sowers EJ, Wells JG, Greene KD, Griffin PM, Hoekstra RM, Strockbine ΝΛ (2005) Non-0157 Shiga toxin producing Escherichia colt infections in the United States, 1983 2002. J Infect Dis J 92: J 422-1429.
Brudzinski L, Harrison MA (J 998) Influence of incubation conditions on survival and acid tolerance response of Escherichia coli O157:H7 and non-O157:H7 isolates exposed to acetic acid. J Food Prot 61:542-546.
Buvens G, Posse B, Dc Schrijver K, De Zutter L, Lauvvers S, Piérard D (201J ) Virulence profiling and quantification of verocytotoxin producing Escherichia coli 0145:H28 and 026:H11 isolated during an ice cream related hemolytic uremic syndrome outbreak. Foodborn Path Dis 8:421-426.
Caprioli A, Luzzi 1, Rosmini F, Resti C, Edefonti A, Perfumo F, Farina C, Coglio A, Gianviti A, Rizzoni G ( 1994) Communitywide outbreak of hemolytic-uremic syndrome associated with non-O157 verocytotoxin-producing Escherichia coli. J Infect Pis 169:208-211.
Coia JH (1998) Clinical, microbiological and epidemiological aspects of Escherichia coli 0157 infection. F E MS Immunol Med Microbiol 20:1-9
D'Aoust JY, Park CL, Szabo RA, Todd LCD, Emmons DB, McKeIlar RC {J988) Thermal inactivation of Campylobacter species, Yersinia enterocolitica, and hemorrhagic Escherichia coli 0157:H7 in fluid milk, J Dairy Sci 71:3230-3236.
Doorduyn Y, de Jager CM, van der Zwaluw WK, Friescma ÏH, Heuvelink AE, de Boer E, Wannet WJ, van Duynhoven YT (2006) Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) 0157 outbreak, The Netherlands, September October 2005, Euro Surveill 11:182-185.
EFSA (European Food Safety Authority) (2009). The community summary report on trends and sources of zoonoses and zoonotic agents in the European Union in 2007. EFSA Journal 223:1 -310.
EFSA (European Food Safely Authority) (2011) Scientific report of LFSA; Shiga toxin-producing Er coli (STEC) Ol04;H4 outbreaks in Europe: Taking Stock 1. EFSA Journal 9(10):2390.
Espie E, Grimont F, Mariani-Kurkdjian P, Bouvet P, Haeghebacrt S, Filliol I, Loirat C, Decludt B, Nhu Tran Minh N, Vaillant V, de Valk H (2008) Surveillance of hemolytic uremic syndrome in children less than 15 years of age, a system to monitor 0157 and non-0157 Shiga toxin-producing Escherichia colt infections in France, 1996-2006. Pediatr Infect Dis J 27:595-601.
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) and European Food Safety Authority (EFSA) (2011) Shiga toxin/ verotoxin-producing Escherichia coli in humans, food and animals in the EU/EEA, with special reference to the German outbreak strain STEC 0104, Stockholm, ECDC 201 L
Framamico PM and Smith JL (2006) Escherichia coli infections* In: HP Riemann and DO Cliver (eds) Foodborne Infections and Intoxication. 3rd ed, Academic Press, New York: pp 205-258
Friescma I, Schimmer B, Stenvers 0 , Heuvelink A, de Boer E, van der Zwaluw W, de Jager C, Notermans D, van Ouwerkerk I, de Jonge R, van Pell W (2007) STEC Ol 57 outbreak in the Netherlands, September-October 2007. Euro Surveill 12:392
Gormley FJ, Little CL, Rawal N, Gillespie IA, Lebaigue S, Adak GK (2011 ) A 17-year review of foodborne outbreaks: describing the continuing decline in England and Wales (1992-2008), Epidemiol Infect 139(5);688-99.
Griffin PM (1998) Epidemiology of shiga toxin-producing Escherichia coli infections in humans in the United States. In: Escherichia coli 0157;H7 and other Shiga toxin-producing E. coli strains, J Β Kaper and AD O'Brien (Eds), ASM Press, Washington, DC: pp 1 5-22.
Guh A, Phan Q, Nelson R, Purviance K, Milardo E, Kinney S, Mshar Ps Kasacek W, Cartter M (2010) Outbreak of Escherichia coli 0157 associated with raw milk, Connecticut, 2008 Clinic Infect Dis 51: 1411-1417.
Jaeger JL, Acheson DWΚ (2000) Shiga Toxin- producing Escherichία coli. Curr Infect Dis Rep 2:61 67
Jensen C, Elhelber S, Gervelmeyer A, Nielsen EM, Olsen KEP, Molbak Κ (2006) First general outbreak of verocytotoxin-producing Escherichia coli 0157 in Denmark, Euro Surveill 11:597-560.
Karmali MA (2004) Infection by Shiga toxin-producing Escherichia coli: An overview, Molec Biotech 26:117-122.
Karmali M, Gannon V, Sargeant J M (2010) Verocytotoxin-producing Escherichia coii{ VTEC). Vet Microbiol 140: 360-370.
King LA, Mailles A, Mariani-Kurkdjian P, Vernozy-Rozand C, Montel MP, Grimont F, Pihier N, Devalk H, Perret F, Bingen E, Espie E, Vaillant V (2009) Community-wide outbreak of Escherichia coli 0157:H7 associated with consumption of frozen beefburgers, Epidemiol Infect 137(6):889-96
Lathrop S, Edge K, Baréta J (2009) Shiga Toxin-producing Escherichia coli, New Mexico, USA, 2004-2007. Emerg Infect Dis 15:1289-1291.
Liptakova A, Siegfried L, Rosocha J, Podracka L, Bogyiova E, Kolulova D (2004) A family outbreak of haemolytic uraemic syndrome and hacmorrhagic colitis caused by verocytotoxigenic Escherichia coli 0157 from unpasteurized cow's milk in Slovakia. Clin Microbiol Infect 10:576-578.
Locking ME, Pollock Κ J G, Allison LJ, Rae L, Hanson MF, Cowden JM (2011) Escherichia coli 0157 Infection and Secondary Spread, Scotland, 1999 2008, Emcrg Tnfcct Dis 17:524-527
McDonald DM, Fyfe M, Paccagnella A, Trinidad A, Louie K, Patrick D (2004) Escherichia coli 0157:H7 outbreak linked to salami, British Columbia, Canada, 1999. Epidemiol Infect 132:283-289.
Me Cartney G, Cowden J, Murray S, Ahmed S (2010) The use of a new virtual cohort study design to investigate an outbreak of E. coli 0157 linked to a supermarket delicatessen, Epidemiol Infect 38: J 439-J 442.
Meng J MP, Doyle Τ, Zhao and Zhao S (2007) Enterohemorrhagic Escherichia coli. In: MP Doyle and LR Beuchal (eds). Food microbiology: Fundamentals and Frontiers. 3rd ed, ASM Press, Washington DC: pp 249-269.
Michino H, Araki K, Minami S, Takaya S, Sakai N, Miyazaki M, Ono A, Yanagawa H ( 1999) Massive outbreak of Escherichia coIi OÌ57:H7 infection in schoolchildren in Sakai city, Japan, associated with consumption of white radish sprouts. Am J Epidemiol 150(8):789-796.
Nielsen S, Frank C, Frulh A (2011) Desperately Seeking Diarrhoea: Outbreak of Hacmolytic Uraemic Syndrome Caused by Emerging Sorbitol-Fermenting Shiga Toxin-Producing Escherichia coli 0157;H-, Germany, 2009, Zoonoses and Public Health 58{8):567-572.
Nishikawa Κ (2011) Recent progress of Shiga toxin neutraliser for treatment of infections by Shiga toxin-producing Escherichia coli. Arch Immunol Thcr Exp 59:239 247.
Nowicki S, Sheline K, Bidol S, Collins J, Tobiin-D’ Angelo M, Drenzek C, Jenkins J, Harvey E, Marsden J, Welt man A, Kissler B, Chen WS, Seys S, Hyytia-Trees E, Leeper M, Viray M, Cavallaro Π, Wannemuehler Κ, Sotir MJ (2010) Two multistate outbreaks of Shiga toxin-producing Escherichia coli infections linked to beef from a single slaughter facility United States, 2008. MMWR 59: 557-560.
Paton JC, Paton AW (1998) Pathogenesis and diagnosis of Shiga toxin-producing Escherichia coli infections Clin Microbiol Rev 11{3):450^79,
Paton AW, Ratcliff RM, Doyle RM, Seymour-Murray J, Davos D, Lanser JA, Paton JC (1996) Molecular microbiological investigation of an outbreak of hemolytic uremic syndrome caused by dry fermented sausage contaminated with Shiga-like toxin producing Escherichia coli J Clin Microbiol 34; 1622 1627
Rangel JM, Sparling PH, Crowe C, Griffin PM, Swerdlow DL (2005) Epidemiology of Escherichia coli 0157:H7 outbreaks, United States, 1982-2002. Emerë Infect Pis 11:603-609.
Riley LW, Remis RS, Helgerson SD, McGee HB, Wells GJ, Davis BR, Herbert RJ, Oleott ES, Johnson LM, Hargrett NT, Blake PA, Cohen ML (1983) Hemorrhagic colitis associated with a rare Escherichia coli serotype. Ν Engl J Med 308:68 J-685.
Scallan E, Griffin PM, Angulo FJ, Tauxe RV, Hoekslra PM (201 la) Foodbornc Tllncss Acquired in the United States Unspecified Agents. Emcrg Tnfccti Dis 17(1): 16-22
Scallan E, Hockstra PM, Angulo FJ,( Tauxe RV, Widdowson MA, Roy SL,. Jones JL, Griffin PM (2011b) Foodbome Illness Acquired in the United Stales Major Pathogen. Emerg Infect Dis 17(l);7-15.
Schimmer Β, Nygard Κ, Eriksen HM, Lassen J, Lindstedt ΒA, Brandal LT, Kapperud G, Aavitsland Ρ (2008) Outbreak of hacmolytic uracmic syndrome in Norway caused by slx2-positive Escherichia coli O103:H25 traced to cured mutton sausages. BMC Infect Dis 8:41.
Sigmundsdottir G, Atladottir A, Hardardottir H, Gudmundsdottir E, Geirsdollir M, Briem H (2007) STEC Ol57 outbreak in Iceland, September-October 2007. Euro Surveill 12:391.
Tanaka H, Ohseto M, Yamashita Y et al (1989) Bacteriological investigation on an outbreak of acute enteritis associated with verotoxin-producing Escherichia coli O111:H- [in Japanese]* Kansenshogaku Zasshi: 63:1187-94.
Thorpe CM (2004) Shiga toxin-producing Escherichia coli infection. Clin Infect Pis 38:1298-303.
Tilden JJr, Young W, McNamara AM, Custer C, Bocscl B, Lambert- Fair MA, Majkowski J, Vugia 13, Werner SB, Hollingsworth J, Morris J G Jr ( 1996) A new route of transmission COT Escherichia coli: infection from dry fermented salami. Am J Public Health 86:1142 1145.
Upton PA and Coïa, JE (1994) Outbreak of Escherichia coli 0157 associated with pasteurised milk supply. Lancet 344:1015
Werber D, Fruth A, Liesegang Λ, Littmann M, Buch holz U, Präger R, Karch H, Breuer T, Tschape H, Amnion A (2002) Multislate outbreak of Shiga toxi η-producing Escherichia coli 026:H1 J infections in Germany, detected by molecular subtyping surveillance. J Infect Dis 186:419-22.
Τα περισσότερο διαβασμένα άρθρα του ίδιου συγγραφέα(s)