Η κυτταρολογική εξέταση του λεμφογαγγλίου στο σκύλο και τη γάτα


Δημοσιευμένα: Nov 29, 2017
Λέξεις-κλειδιά:
Λεμφογάγγλιο λεμφαδενοπάθεια κυτταρολογική εξέταση σκύλος γάτα
M. E. MYLONAKIS (Μ.Ε. ΜΥΛΩΝΑΚΗΣ)
A. F. KOUTINAS (Α.Φ. ΚΟΥΤΙΝΑΣ)
M. KRITSEPI-KONSTANTINOU (Μ. ΚΡΙΤΣΕΠΗ-ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ)
Περίληψη

Η κυτταρολογική εξέταση των λεμφογαγγλίων χρησιμοποιείται ευρύτατα στην κλινική πράξη λόγω της αξιοπιστίας και του χαμηλού της κόστους. Η εστιακή ή γενικευμένη λεμφογαγγλιομεγαλία και η κλινική σταδιοποίηση των μεταστατικών νεοπλασμάτων είναι οι κυριότερες ενδείξεις για την πραγματοποίησητης εξέτασης αυτής. Τα επιφανειακά και ψηλαφήσιμα (υπογνάθια, προωμοπλατιαία, μασχαλιαία, ιγνυακά και βουβωνικά) λεμφογάγγλια εξετάζονται συχνότερα, ενώ τα εν τω βάθει (π.χ. μεσεντέρια, μεσοπνευμόνια, υποσφυϊκά) κατά κανόνα απαιτούν υπερηχοτομογραφική καθοδήγηση ή χειρουργική προσπέλαση τηςπεριοχής τους. Η λήψη οπού λεμφογαγγλίου γίνεται με παρακέντηση με λεπτή (25-2IG) βελόνη και τα αποτυπώματα σε τομή λεμφογαγγλίου υστέρα από την εξαίρεση του. Στα φυσιολογικά λεμφογάγγλια κυριαρχούν τα μικρά λεμφοκύτταρα (>80% του κυτταρικού πληθυσμού), ενώ τα ενδιάμεσα και τα μεγάλα λεμφοκύτταρ ααπαρτίζουν περίπου το 15% του κυτταρικού πληθυσμού. Πλασμοκυτταρα, ουδετερόφιλα, εωσινόφιλα, μακροφάγα και σιτευτικά κύτταρα παρατηρούνται σε πολύ μικρότερους αριθμούς. Με βάση τα κυτταρολογικά κριτήρια, η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να χαρακτηριστεί ως υπερπλαστική, φλεγμονώδης ή νεοπλασματική. Στην πρώτη, στην οποία ο λεμφοειδής ιστός ενεργοποιείται κατά την έκθεση σε διάφορα αναγονικά ερεθίσματα (π.χ. λεϊσμανίωση), κυριαρχούν τα μικρά λεμφοκύτταρα (>50% του κυτταρικού πληθυσμού), ενώ παρουσιάζουν μέτρια αύξηση τα ενδιάμεσα/μεγάλα λεμφοκύτταρα και τα πλασμοκυτταρα. Στη λεμφαδενίτιδα,που παρατηρείται συχνότερα στις βακτηριδιακές, μυκητιακές και πρωτοζωϊκές λοιμώξεις, το ίδιο το λεμφογάγγλιο ή μαζί με την περιοχή που παροχετεύει διηθούνται από φλεγμονικά κύτταρα ώστε να χαρακτηρίζεται ως ουδετεροφιλική ή πυώδης, εωσινοφιλική, κοκκιωματώδης ή πυοκοκκιωματώδης. Η συχνότερη νεοπλασματική λεμφαδενοπάθεια είναι το λέμφωμα, στο οποίο υπερτερούν(>50% του κυτταρικού πληθυσμού) τα ενδιάμεσα και τα μεγάλα λεμφοκύτταρα. Στη μεταστατική λεμφαδενοπάθεια τα λεμφογάγγλια διηθούνται από «αλλοδαπά» (π.χ. επιθηλιακά, μεσεγχυματικά) ή «γηγενή» (π.χ. σιτευτικά) κύτταρα, τα οποία όμως πληρούν τα κριτήρια της κακοήθειας. Εφόσον δεν μπορεί να τεθεί ασφαλής διάγνωση με την κυτταρολογική εξέταση, επιβάλλεται η βιοψία και η ιστοπαθολογική εξέταση του λεμφογαγγλίου.

Λεπτομέρειες άρθρου
  • Ενότητα
  • Review Articles
Λήψεις
Τα δεδομένα λήψης δεν είναι ακόμη διαθέσιμα.
Αναφορές
Bookbinder PF, Butt MT, Harvey HJ (1992) Determination of the number of mast cells in lymph node, bone marrow and buffy coat cytologic specimens from dogs. J Am Vet Med Assoc, 200:1648-1650.
Clarke CJ (1998) Lymphoreticular system. In: Manual of Small Animal Clinical Pathology. 1st ed, BSAVA, Gloucester:227-234.
Couto CG (2003) Lymphoma in the Cat and Dog. In: Small Animal Internal Medicine. 4th ed, Mosby, St Luis: 1123-1141.
Cowell RL, Dorsey KE, Meinkoth JH (2003) Lymph node cytology. Vet Clin Small Anim, 33:47-67.
Day MJ, Whitbread TJ (1995) Pathological diagnoses in dogs with lymph node enlargement. Vet Ree, 136:72-73.
Dunn JK, Gerber Κ (2005) Diagnostic cytology. In: BSAVA Manual of Small Animal Clinical Pathology. 2nd ed, BSAVA, Gloucester:305-339.
Dungan JR (1999) The lymph nodes. In: Diagnostic cytology and hematology of the dog and cat. 2nd ed, Mosby, St Louis:97-103.
Fournel-Fleury C, Magnol JP, Guelfi JF (1994) The lymph node. In: Color Atlas of Cancer Cytology of the Dog and Cat. 1st ed, Conference Nationales des Vétérinaires Specialises en Petits
Animaux, France:351-381.
Gösset ΚΑ, Root CR, Cleghorn Β, Church GH, Turk JR, Turk MAM (1987) Effects of heartworm and intestinal parasitic infections on hematology and peripheral lymph node cytology in Louisiana dogs. Vet Clin Pathol, 16:97-101.
Langenbach A, McManus PM, Hendrick MJ, Shofer FS, Sorenmo KU (2001) Sensitivity and specificity of methods of assessing the regional lymph nodes for evidence of metastasis in dogs and cats with solid tumors. J Am Anim Hosp Assoc, 218:1424-1428.
Lucas PF (1955) Lymph node smears in the diagnosis of lymphadenopathy. Blood, 10:1030.
Lucke VM, Davies JD, Wood CM, Whitbread TJ (1987) Plexiform vascularization of Lymph nodes: An unusual, but distinctive lymphadenopathy in cats. J Comp Pathol, 97:109-119.
Meinkoth JH, Cowell RL (2003) Recognistion of basic cell types and criteria of malignancy. Vet Clin Small Anim, 32:1209-1235.
Mills JN (1989) Lymph node cytology. Vet Clin Small Anim, 19:697-717.
Mooney SC, Patnaik AK, Hayes AA, MacEwen EG (1987) Generalized lymphadenopathy resembling lymphoma in cats: Six cases. J Am Vet Med Assoc, 190:897-900.
Moore FM, Emerson WE, Cotter SM, DeLellis RA (1986) Distinctive peripheral lymph node hyperplasia in young cats. Vet Pathol, 23:386-391.
Mylonakis ME, Koutinas AF, Billinis C, Leontides LS, Kontos V, Papadopoulos Ο, Rallis Τ, Fytianou A (2003) Evaluation of cytology in the diagnosis of acute canine monocytic ehrlichiosis
(Ehrlichia canis): a comparison between five methods. Vet Microbiol, 91:197-204.
Mylonakis ME, Papaioannou N, Saridomichelakis MN, Koutinas AF, Billinis C, Kontos VI (2005) Cytologic patterns of lymphadenopathy in dogs infected with Leishmania infantum. Vet Clin Pathol, 34:243-247.
Papazoglou LG, Koutinas AF, Plevraki AG, Tonus D (2001) Primary intranasal transmissible venereal tumor in the dog: a retrospective study of six spontaneous cases. J Vet Med A, 48:391-400.
Rakish PM, Latimer KS (2003) Cytology. In: Duncan & Prasse,s Veterinary Laboratory Medicine Clinical Pathology. 4th ed, Iowa State Press, Iowa:304-330.
Raskin RE (2001) Lymphoid system. In: Atlas of Canine and Feline Cytology. 1st ed, WB Saunders, Philadelphia:93-134.
Rogers KS, Barton CL, Landis M (1993) Canine and feline lymph nodes. Part I. Anatomy and function. Comp Cont Educ Pract Vet, 15:397-408.
Ruiz De Gopegui R, Penalba Β, Espada Y (2004) Causes of lymphadenopathy in the dog and cat. Vet Ree, 155:23-24.
Saridomichelakis MN, Koutinas AF, Mylonakis M (1998) An outbreak of sarcoptic mange among dogs in the area of Thessaloniki, Greece. Bui Hel Vet Med Soc, 49: 287-293.
Stockham SL, Scott MA (2002) Bone marrow and lymph nodes. In: Fundamentals of Veterinary Clinical Pathology. 1st ed, Iowa State Press, Iowa:228-250.
Taylor JA, Baker R (2000) The lymphatic system- Lymph Nodes, Spleen and Thymous. In: Color atlas of cytology of the dog and cat. 1st ed, Mosby, St Luis:71-82.
Thrall MA (1987) Cytology of lymphoid tissue. Comp Cont Educ Pract Vet, 9:104-112.
Twomay LN, Alleman AR (2005) Cytodiagnosis of feline lymphoma. Comp Cont Educ Pract Vet, 27:17-31.
Villiers E (2003) Cytology. In: BSAVA Manual of Canine and Feline Oncology. 2nd ed, BSAVA, Gloucester:24-37.
Williams LE, Packer RA (2003) Association between lymph node size and metastasis in dogs with oral malignant melanoma: 100 cases (1987-2001). J Am Vet Med Assoc, 222:1234-1236.
Τα περισσότερο διαβασμένα άρθρα του ίδιου συγγραφέα(s)